Verzekerden veelal positief over budgetpolis

Wat is een budgetpolis?

Een budgetpolis is een goedkope variant van de naturapolis. Een naturapolis houdt in dat je alleen bij zorgverleners terecht kan waar je verzekeraar een contract mee heeft. Bij een naturapolis - en ook bij de budgetpolis - hoef je niet eerst zelf de kosten te betalen.

Het grote verschil tussen een budgetpolis en een standaard naturapolis is dat er bij een budgetpolis veel minder gecontracteerde zorgverleners zijn. Hoeveel minder? Dat verschilt per verzekeraar. Een voorbeeld: de budgetpolis voor 2020 van ZEKUR heeft contracten met 43% van de ziekenhuizen en bij Achmea gaat het om 56%.

Minder premie, minder keuze

Door de beperkingen in gecontracteerde zorgverleners is de budgetpolis goedkoper. Simpel gezegd: je betaalt minder premie, maar je hebt ook minder keuze.

Wil je naar een ziekenhuis of andere zorgverlener waarmee de verzekeraar geen afspraken heeft? Dat kan, maar dan betaal je een eigen bijdrage. De eigen bijdrage varieert per verzekeraar en per zorgverlener.

Meerderheid verzekerden met een budgetpolis is positief

Het Nederlands Instituut voor Onderzoek van de Gezondheidszorg (Nivel) onderzocht in opdracht van het ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport (VWS) de tevredenheid over budgetpolissen.

Uit dit onderzoek blijkt dat een ruime meerderheid van de verzekerden met een budgetpolis hier positief over is. Het onderzoek leverde nog meer interessante gegevens op. We zetten de belangrijkste conclusies van het onderzoek op een rijtje:

• Zo’n 70% van de verzekerden met een budgetpolis die meededen aan dit onderzoek gaf aan tevreden te zijn.
• Ongeveer vier op de tien gaf aan dat ze hun huidige verzekering zouden aanbevelen.
• Het zal geen verrassing zijn wat de meest genoemde reden is om een budgetpolis te kiezen: de lage premie. Ruim de helft van de deelnemers gaf dit als hoofdreden op.
• Een groot deel van de verzekerden is onvoldoende op de hoogte van de polisvoorwaarden.

Uit het laatste punt blijkt dat de informatievoorziening over budgetpolissen beter moet. Drie voorbeelden uit het onderzoek waaruit dit blijkt:

• Ongeveer een vijfde van de deelnemers aan het onderzoek is onbekend met de voorwaarden van de budgetpolis.
• Bijna de helft weet niet hoeveel, en welke zorgaanbieders volledig worden vergoed.
• Meer dan de helft weet niet wat de maximale vergoeding is voor zorg bij niet-gecontracteerde zorgverleners.

Lage premie meest genoemde reden bij keuze budgetpolis

Voor een budgetpolis betaal je zo’n 10 à 15% procent minder premie dan voor een gewone naturapolis. Dat is dan ook de belangrijkste reden waarom mensen kiezen voor een budgetpolis. Naast de lage premie is er nog een belangrijke keuzefactor: een kwart van de deelnemers aan het onderzoek gaf aan voor de budgetpolis te hebben gekozen omdat ze weinig zorg gebruiken.

Let op de beperkingen van een budgetpolis

Met een budgetpolis kun je veel geld besparen, maar daar staat minder keuzevrijheid tegenover. Denk je erover om een budgetpolis af te sluiten? Kijk dan altijd eerst of de zorgverleners die voor jou van belang zijn, zijn gecontracteerd. Denk aan het dichtstbijzijnde ziekenhuis, en eventuele andere zorgverleners waar je gebruik van maakt. Bijvoorbeeld een fysiotherapeut, logopedist of andere zorgverlener. Heeft je verzekeraar hier een contract mee, dan is een budgetpolis een prima keuze.

Vallen de zorgverleners bij jou in de buurt niet onder de budgetpolis, maar ben je wel bereid verder te reizen als je zorg nodig hebt? Ook dan kun je prima voor een budgetpolis kiezen.

Zorg ook dat je weet waar je aan toe bent als je toch een keer een beroep wil doen op een niet-gecontracteerde zorgverlener. Wat wordt er dan maximaal vergoed, en hoeveel moet je zelf betalen?

Het is goed om te weten dat de beperkingen niet gelden bij spoedgevallen. Bij spoed kun je bij alle ziekenhuizen terecht, welke verzekering je ook hebt, dus ook met een budgetpolis.

Zorgpolissen vergelijken

Een aantal zorgverzekeraars heeft de premie voor 2021 al bekend gemaakt. De rest volgt binnenkort. Ook dit jaar is er weer volop keuze uit natura-, restitutie- en budgetpolissen. Wil jij de prijzen en voorwaarden vergelijken, om te weten welke zorgverzekering het best bij jou past? Vergelijk alle zorgverzekeringen in onze vergelijker!